| AJATUKSIA - KOLUMNIT |
| 29.12.2007 :: Terveyspalvelut - tahdon asia |
Terveyspalvelujen turvaaminen huolestuttaa niin koko maassa kuin myös meillä täällä Varkaudessa. Kaupungin vaikeassa taloudellisessa tilanteessa joudutaan hakemaan uusia ratkaisuja ja tekemään valintoja. Päätöksiä tehtäessä on kuitenkin muistettava, että niillä otetaan kantaa myös julkisen terveydenhuollon asemaan ja palveluiden saatavuuteen. Palveluiden toimivuudella on melkoinen merkitys Varkauden seudun houkuttelevuuteen. Sosiaali- ja terveyssektori on tärkeä Varkauden kipeästi kaipaamien naistyöpaikkojen tarjoaja.
Varkaudessa on tehty päätös hakea tehokkuutta perusturvan ja terveystoimen yhdistämisestä. Tämä voi olla hyvä asia. Hammaslääkäripalveluita sekä terveystoimen terveyskeskus- ja sairaalapäivystys toteutetaan ostopalveluina. Tämän suuntaisen toiminnan laajentaminen lienee esillä. Ymmärrän kustannusperäisen tarkastelukulman tarpeen. On kuitenkin edelleen niin, että julkinen terveydenhuolto on yksi suomalaisen hyvinvoinninkulmakivistä, jota yksityiset palvelun tuottajat täydentävät. Pidän kansallisella tasolla hyvin huolestuttavana kehitystä, jossa osasto osastolta ja toiminta toiminnalta julkinen toiminta muuttuu yksityiseksi ja pahimmillaan täysin markkinaehtoiseksi vauhdilla, jossa ei pysähdytä arvioimaan tilannetta eikä suuntaa. Miten siinä vauhdissa turvataan julkisen puolen houkuttelevuus työnantajana ja palvelut vähävaraisille? On varmistettava, että asetetaan sovittu neuvottelukunta, jossa KYS:in ja VAS:in tulevaisuus käydään yhdessä läpi palvelu palvelulta. Pidän välttämättömänä, että KYS:in ja Varkauden välille syntyy toimiva kumppanuussuhde, jossa oikea-aikaisesti sovituin tavoin siirtyy vastuuta toiminnan järjestämisestä niin, ettei esimerkiksi leikkaustoiminnassa tapahdu katkoksia.
Terveyteen liittyvän palvelun yht'äkkinen lopettaminen voi poistaa hetkeksi kulun talousarviosta, mutta ajan myötä se todennäköisesti kostautuu sairastavuutena ja kertautuvina kuluina. Siksi minusta on tärkeää saada pikaisesti vireille esimerkiksi Paras-hankkeeseen ja valmisteilla olevaan elinkeinostrategiaan liittyen hanke tai hankkeita, joissa kokonaisvaltaisesti tutkitaan muun muassa sosiaali- ja terveyspalveluiden tuottamistapoja ja kosketuspintaa yksityiseen sektoriin, turvataan ammattitaitoinen työvoima ja hyödynnetään uusia teknologioita. Tässä pitää olla yhteydessä valtiovaltaan, sillä ongelmat ovat yhteisiä ja Varkauden seutu voisi olla hyvä "laboratorio" uusille ajatuksille. Ei hallituksella todellakaan ole – lupauksistaan huolimatta – mitään omia ratkaisuja!
Vanha totuus on, että jos sosiaali- ja terveyspalvelut toimivat tehokkaasti ja taloudellisesti, ovat asukkaatkin terveempiä ja tyytyväisiä ja kaupungin talous kunnossa.
Hallitus piiloutui joulun alusviikolla vakausohjelman taakse. Eduskunnan budjettivalta ei toimi, jos budjetin täydellisyysperiaate ei toteudu esimerkiksi tulojen oikean arvioinnin myötä. Todellinen pelivara arvioidaan tietoisesti alakanttiin. Hallitus valtasi eduskunnan budjettikeskustelulle varatun ajan vakausohjelman talousnäkymien mustamaalaamiseen. Suotuisista lähtökohdista huolimatta se on esitelty hyvin pessimistiseen sävyyn. Pessimismin ja mustan värin vahvistamiseksi mukaan on otettu hyvin pitkän aikavälin tarkastelua aina vuoteen 2050 asti. Siihen aikajänteeseen mahtuvat jo heinäsirkat ja raekuurotkin. Toisaalta hallitus unohtaa totaalisesti, että ikääntymiseen ja tulevaisuuteen on vastattava nyt eikä huomenna. Hallitus unohtaa, että tarvitsemme myös kasvupanostuksia, jotka tukevat koko maan kilpailukykyä, työllisyyttä ja oikeudenmukaista kasvua. Hallitus siirtää omien lupaustensa kustannukset kunnille, minkä seurauksena kuntien peruspalvelut vaarantuvat. Porvarihallituksen terveydenhuoltoon liittyviä arvovalintoja korostaa, että se asetti itsenäisyyspäivän aattona neuvottelukunnan edistämään yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöä samaan aikaan, kun se murentaa julkisten palvelujen perustaa. Sosialidemokraattien keskeisin muutosesitys kohdistuukin nimenomaan sosiaali- ja terveydenhuollon sekä opetuksen turvaamiseen. Kuntien rakennemuutosta on vahvistettava. Erityisesti terveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palvelut voidaan varmistaa vain alueellisella yhteistyöllä. Kansalaisen hoitoon pääsy sairautensa edellyttämälle tasolle on oltava riippumaton asuinpaikasta tai lompakon paksuudesta. Tarvitaan lääkäri- ja hoitotyömallien uudistamista. Paras-hankkeen onnistumisen tärkeintä voimavaraa, henkilöstöä on tuettava.
Yhteisvastuu ja välittäminen eivät hoidu puheilla – ei edes eduskunnan korokkeelta – vaan veronmaksukyvyn ja varallisuuden paremmalla huomioon ottamisella. Vastuullinen hyvinvointivaltio ei kannusta kierrättämään palkkatuloja osinko- ja pääomaverotuksen kautta. Veroratkaisut on tehtävä tässä ajassa, jossa suomalaisella köyhällä on päivittäisiin menoihinsa käytettävissä noin 11 euroa.
Turvallisempaa Uutta Vuotta!
Warkauden lehti Paekan piältä-kolumni |
|
| MA |
TI |
KE |
TO |
PE |
LA |
SU |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
|
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
|
27 |
28 |
29 |
30 |
|
|
|
|
